Indice de adecuación de pacientes que viven con infección por VIH candidatos a tratamientos long-acting v1.3

Ayudas

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Definiciones breves para homogeneizar la interpretación entre profesionales.

Modo básico: cribado rápido (si hay “Desconocido” en elegibilidad, no concluir switch sin completar datos).
Modo avanzado: añade viabilidad operativa y drivers de beneficio (útil si el básico queda “Ámbar” o con incertidumbres).
No-show: inasistencia a cita programada sin aviso o sin reprogramación con antelación suficiente (p. ej. <24–48 h).
Oral bridge: disponibilidad y circuito para TAR oral puente si se anticipa retraso >7 días (prescripción/dispensación/instrucciones).
Teach-back: comprobar comprensión pidiendo que explique con sus palabras ventanas y plan ante retraso.
Complejidad (IC/MRCI): si no se calcula en tu centro, marca “Desconocido” y no uses esa variable para decidir.
Estigma/disclosure: preocupación por que alguien vea medicación o por la toma diaria en entornos compartidos.

Modo básico

Cribado rápido: elegibilidad clínica mínima, viabilidad básica de visitas y beneficio inicial.

Capa 1 — Elegibilidad clínica

CV suprimida (<50 copias/mL)

Última determinación disponible.

Meses con TAR estable criterio ≥6

Introduce meses desde inicio del régimen actual.

Resistencia relevante a INI/NNRTI

Si no consta genotipo: tratar como “Desconocida”.

Fracaso virológico previo relevante

HBsAg positivo (VHB activo)

Embarazo o deseo gestacional

Capa 2 — Viabilidad mínima

No-shows relacionados con VIH (últimos 12 meses)

Ver definición en “Ayudas”.

Oral bridge factible si retraso >7 días

Disponibilidad + circuito.

Capa 3 — Beneficio mínimo

Pill burden (comprimidos/día)

Preferencia informada por LA (1–5)

Modo avanzado

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Refina viabilidad operativa y beneficio esperado cuando el cribado básico es insuficiente o hay incertidumbres.

Capa 2 — Viabilidad operativa

Dificultad de transporte (1–5)

Dificultad para acudir en horario laboral (1–5)

Consumo problemático activo

Comprensión del calendario (teach-back)

Ver definición en “Ayudas”.

Capa 3 — Beneficio esperado

Polifarmacia (≥6 fármacos totales)

Complejidad alta (IC/MRCI >11,25)

DDI relevantes con oral actual

Problemas con toma oral / GI

Estigma / preocupación por disclosure (1–5)

Dificultad con toma diaria (1–5)

Indice de adecuación de pacientes que viven con infección por VIH candidatos a tratamientos long-acting v1.3

Ayudas

Modo básico

Capa 1 — Elegibilidad clínica

Capa 2 — Viabilidad mínima

Capa 3 — Beneficio mínimo

Modo avanzado

Capa 2 — Viabilidad operativa

Capa 3 — Beneficio esperado

Resultado